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夜班护工变身数据师:日本养老院的数字化破局实践

  • 期号:2026-01 总145期

编者按:

少子老龄化下,养老人力短缺与服务提质是行业共同挑战。日本 80 床小养老院“铃鹿绿色家园”,以“接地气”的数据应用破局,极具借鉴价值。该院摒弃数字化“高大上”执念,靠“专业制单 + 夜班录入”盘活 LIFE系统(Long-term care Information system For Evidence)暂定数据,对标全国均值精准优化;以长者意愿为核心,用数据锚定个性化需求,让护理贴合身心状况与诉求;搭配 ICT 设备形成双轮驱动。其经验表明,养老数字化无需重金,关键在立足实际、聚焦需求,为各类养老机构提供了可复制的实践路径。

 

日本三重县铃鹿市“铃鹿绿色家园”(社会福祉法人铃鹿福祉会),是一家拥有80个单间床位的单元型特别养护老人院。这家规模不大的机构,凭借独特的数据应用“土办法”,在护理数字化领域实现突破,成为小体量养老院击败全国同行的典范。

一、该机构自去年4月起开始向科学护理信息系统(Long-term care Information system For EvidenceLIFE)提交数据

自去年4月起,该机构正式启动向科学护理信息系统(LIFE)的数据提交工作。尽管获取的反馈信息尚为暂定版本,但机构将其与自身运营状况深度对比,以此作为把握护理现状、推进服务改进的基础数据。其核心目标不仅是改善长者身心状态,更致力于实现长者期望的生活,兼顾自立支援与生活质量提升。

该机构所在区域是市内少子老龄化最严峻的地带,护理人力短缺问题日益突出。为此,机构双管齐下应对困境:一方面推进LIFE项目深化数据应用,另一方面活用ICT技术与护理机器人,同步解决人力不足与服务质量提升的难题。

早在LIFE系统启动五年前,该机构就已着手预判设施护理评价指标并开展筹备。CHASE系统运行后,他们专门聘用护士、管理营养师及照护经理,负责制定包含数据提交计划书在内的各类表单,并联合业务记录系统供应商,开发便于数据输入与提交的操作体系。如今已形成成熟模式:专业人员制作LIFE表单,楼层护理人员利用夜班间隙完成数据录入。

二、有效活用暂定版数据

对于LIFE的暂定版反馈,不少机构一线人员存在失望情绪,但铃鹿绿色家园却将其转化为服务优化的工具。工作人员通过对比机构与全国各项指标符合率的差异,精准定位自身护理服务的优势与不足,进而针对性推动改进。

以去年10月服务周期反馈中ADL相关的“排便控制”和“排尿控制”项目为例,全国平均数据显示,两项指标“完全辅助”比例均为59%,“部分辅助”为30%~31%,“自立”为10%,构成比例完全一致。而该机构数据显示,排便完全辅助为43%,排尿完全辅助为55%,二者自立程度存在明显差异。

三、重视以生活为基础的支援

机构负责人服部昭博表示:“我本人是管理营养师,所以首先关注的是维持和提升长者的口腔与营养功能。然而,这里是生活的场所,在人生的最后阶段,我们不仅要推进可能给长者带来负担的状态改善,也要致力于实现符合其个人意愿的生活支援,目标是兼顾自立支援与生活质量的提升。”

为落实这一方针,工作人员会对照每位长者护理计划中的支援方针,结合“兴趣关注点清单”“自立支援促进相关评估及支援计划书”等LIFE数据提交表单重新审视。通过“兴趣关注点清单”,确认长者“正在做的”“想尝试/感兴趣的”生活行为是否已在护理计划中得到支持。

四、使长者的状况与支援方针相匹配

为确保排泄护理与长者身体状况匹配,工作人员参考科学护理推进体制附加报酬表单中记载的每位长者各项ADL指标。梳理发现,移乘与步行完全辅助的长者使用尿布或尿垫,部分辅助的长者白天使用厕所等,基本实现了与ADL水平相符的支援。

另有一位使用尿垫、未能使用厕所的长者,其步行完全辅助,但进食、移乘和仪表修饰为部分辅助。工作人员判断其仍保有握力和上肢活动范围等残余能力,若加以辅助有望引导其如厕排泄,遂开始探讨厕所辅助支援方案,以期符合排泄支援附加报酬Ⅱ・Ⅲ计费标准。

铃鹿绿色家园生活顾问原田崇史表示:“由于该长者的‘兴趣关注点清单’上并未勾选‘自己去厕所’这一项,因此不进行强迫,而是由工作人员询问‘要不要试试用厕所?’等,在确认其意愿的同时提供支援。”

五、积极活用ICT技术

该机构还积极运用各类护理机器人及ICT设备。在某单元,各居室安装轮廓传感器,检测到长者起身、床边坐位或站立时,会向工作人员智能手机发送通知,方便确认床上活动。同时配备可检测离床及床上活动的床垫式传感器,该传感器附带护士呼叫功能,能以低成本引入呼叫装置,因此与轮廓传感器搭配使用。机构通过巧妙组合各类设备特点,最大限度发挥其功能。

 

资料来源:

AgeClub 20251210日发表的《夜班护士变身“数据师”?日本这家养老院靠“土办法”玩转高端数字化》缩写整理而成,原文链接:https://www.ageclub.net/article-detail/7698

(本文责任编辑:尹梦晗)

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