Andrew Kouri¹，Samir Gupta²， Sharon E Straus^2,3，Joanna E M Sale^2,3,4

（1. Women's College Hospital，Toronto，ON，Canada，

2. Unity Health Toronto，St. Michael’s Hospital，Toronto，ON，Canada，

3. Institute of Health Policy，Management and Evaluation，Dalla Lana School of Public Health，University of Toronto，Toronto，ON，Canada，

4. Department of Surgery，Faculty of Medicine，University of Toronto，Toronto，ON，Canada）

移动技术越来越多地用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）患者，这两种最常见的慢性气道疾病。广义上的移动健康（Mobile Health, mHealth）可能是指智能手机或平板电脑应用程序、便携式数字设备（例如智能吸入器、家用肺活量计和智能血氧计）。移动健康工具特别适合哮喘和慢性阻塞性肺病患者的需求，这些工具可能涉及重要的自我监测和自我管理、定期使用的吸入器设备以及频繁的生理重新评估。对移动健康治疗哮喘和慢性阻塞性肺病临床效果的系统性综述表明，移动医疗可以改善生活质量、吸入器依从性和哮喘控制水平，并减少急诊室就诊次数。随着虚拟护理的增加和面对面肺功能测试能力的严重限制，COVID-19大流行也凸显了呼吸移动医疗的前景。

随着全球人口老龄化，65岁以上哮喘和慢性阻塞性肺病患者的比例也有所上升。患有哮喘和慢性阻塞性肺病的老年人口数量不断增长，他们可能会从移动医疗技术中受益匪浅。例如，老年人在慢性呼吸道疾病自我管理方面存在更多困难，吸入药物依从性较低，导致哮喘和慢性阻塞性肺病相关发病率和死亡率的风险高于年轻人。尽管老年人不是一个同质群体，而且许多老年人对技术感兴趣并参与其中，但年龄较大也可能是卫生技术采用的重要障碍。例如，老年人的数字健康素养水平普遍较低，而患有与身体和认知障碍相关的慢性疾病的老年人对健康技术的使用提出了独特的挑战。许多研究探讨了患有其他慢性病的老年人使用移动医疗的可能障碍和促进因素，但没有一项研究专门调查了患有哮喘和慢性阻塞性肺病的老年人的独特经历。

为了对这一群体作出贡献，这项定性研究的目的是通过探索65岁及以上患有哮喘或慢性阻塞性肺病的成年人对其使用移动医疗的看法和经验。这可能有助于为这一重要且不断增长的慢性气道疾病患者群体优化未来的移动医疗，并促进未来研究的发展，阐明移动医疗的临床益处，特别是对老年人群的临床益处。

具体而言，对 65 岁及以上患有哮喘或慢性阻塞性肺病并拥有智能手机的成年人进行了半结构化个人访谈。研究应用现象学方法，分析了访谈记录，以总结主题并提出在患有气道疾病的老年人中使用移动医疗的基本经验。二十名参与者（平均年龄79.8岁）接受了采访。参与者描述了以下两者之间的核心紧张关系：（1）认为移动医疗有助于在整个老龄化过程中保持独立性；（2）担心移动医疗可能对现有的医疗保健体验产生负面影响。之前针对患有哮喘和慢性阻塞性肺病的年轻人的研究中缺少这两个主题的几个要素。这两个主题的各个要素为优化未来老年人对哮喘和慢性阻塞性肺病移动医疗工具的使用提供了潜在的策略。

资料来源：

根据Andrew Kouri等于2023年发表在Journal of Medical Internet Research期刊题目为《Exploring the Perspectives and Experiences of Older Adults With Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease Toward Mobile Health: Qualitative Study》的文章缩写整理而成。

（责任编辑：沈原燕杭）