编者按：

当中国银发产业在硬件建设上加速奔跑，日本 KOTOBUKI 非营利型股份公司的养老照护实践为我们点亮了人文照护的灯塔。其超越 “照顾者与被照顾者”二元关系的 “共同生活”理念，打破了传统照护的局限，直指国内产业 “重硬件、轻服务”的痛点。未来，亚洲老龄化竞争的核心是人文照护模式的比拼，中国银发产业唯有跳出 “单向服务”思维，构建老人与照护者共生共荣的关系网络，才能真正让长寿成为值得庆祝的事，这也是 KOTOBUKI 理念带给我们最珍贵的启示。

2026 年 1 月 26 日至 31 日，泰国曼谷举办玛希隆王子奖国际会议（PMAC, Prince Mahidol Award Conference），大会以 “以公平为核心的创新政策应对全球人口结构转型”为主题。会上，日本非营利型股份公司 KOTOBUKI 吸引了广泛关注，公司代表金子智纪发表演讲，向 150 多位各国政要、学者和行业领袖，输出了颠覆传统认知的超高龄社会照护理念 —— 超越 “照护者”与 “被照护者”二元关系、从 “照顾”转向 “共同生活”的新型人际关系。

一、全球舞台上的共识：老龄化不是 “问题”，而是 “机遇”

人口快速老龄化已是全球趋势，日本长期被视为这一领域的先行者与压力测试场。日本 65 岁以上老年人口达 3624 万人，占总人口的 29.3%，独居比例偏高、社区照护需求激增、医疗护理财政负担加重，成为研究老龄化社会风险的天然样本。

玛希隆王子奖国际会议由泰国王室支持举办，是亚洲顶级健康政策盛会，参与方包括世界卫生组织、世界银行、亚洲开发银行及多国政府高层，银发经济专题边会为大会重点板块。参会各界形成共识：老龄化不是社会问题，而是重新思考社会发展方式的机遇。日本也从老龄化问题案例，转变为向亚洲输出成熟实践方案的供给方。

二、受邀背后：一个历时 8 年的深度研究项目

金子智纪的底气源于 KOTOBUKI 与庆应义塾大学湘南藤泽校区井庭崇教授研究室共同推进的 “共同生活的语言”项目。该项目始于 2018 年，历时数年，系统调查梳理日本各地 1300 多个优秀照护实践案例，挖掘一线照护中的隐性知识，提炼可复制、可传播的方法论，重新定义日式高龄照护的内涵。

2022 年，研究成果以《共同生活的语言》及配套卡片形式出版，在日本养老行业引发广泛关注。2024 年，该项目从 12 个国家和地区的申请中脱颖而出，斩获亚洲健康长寿创新奖。基于此项荣誉，东盟活跃老龄化与创新中心向 KOTOBUKI 发出特别邀请，金子智纪得以登上国际专业交流舞台。

三、核心演讲：超越二元关系的 “共同生活”论

在玛希隆王子奖国际会议边会 “适当照护经济体系及其未来”专题讨论中，金子智纪发表题为《学习日本超老龄化社会最前线的照护实践》的演讲。

他指出，传统照护将老年人定义为被动接受服务的客体，照护人员容易陷入繁重重复的劳务工作，进而产生情感耗竭与职业倦怠，这源于固化的角色认知局限。日本诸多成熟照护实践证明，可在照护场景中营造 “共同生活”的社区氛围，老人与照护人员互为主体，共同参与决策与环境共建，陪伴关系不再只为完成任务，而是实现彼此生命的相互滋养。

以 “共生之家”模式为例，作为介于家庭、医院与养老机构之间的照护空间，即便是重病或处于生命末期的老年人，也不再是单纯被照料的对象，而是社区生活的共建者。老人可参与种植、后厨事务等力所能及的工作，在晚年依旧保持生活参与感，显著提升生命质量。相关案例归纳为 “共创自在的环境”“与社区和社会相依”“常伴左右”三大类别，覆盖空间设计、心理支持等多维度方法论。演讲引发与会者深度共鸣，菲律宾社会企业家分享本土互助照护实践的困境，各界也围绕非正规照护经济的现实瓶颈展开探讨。

四、输出日本智慧：我们能学到什么？

KOTOBUKI 的实践之所以获得国际关注，核心是打通理论与实践的壁垒，将一线照护人员的隐性经验，转化为可移植、可落地的知识资产。其收录的 1300 多个实践案例，遍布日本都市与偏远乡村，研究者从中提炼出普适性发展框架：将老人社区化而非客体化，将照护机构社区化而非隔离区，将照护目标设定为 “生活最大化”而非 “风险最小化”。

这一框架直击中国银发产业的深层痛点：国内居家适老化改造、养老社区硬件建设持续提速，但在照护理念与服务模式上仍存在供需错配。不少养老机构仍将老人定位为被看管对象，忽视其生活参与权，KOTOBUKI 的研究为国内从业者重构照护关系提供了清晰思路。

五、KOTOBUKI 的愿景：让长寿成为值得庆祝的事

KOTOBUKI 名称源自日本横滨一处老城区，这片区域曾是基层体力劳动者聚集地，后续逐步发展为老年照护基层枢纽，沉淀出 “共助”与 “尊严”的照护传统。KOTOBUKI 公司承袭这份精神内核，致力于构建一个能从心底为长寿庆贺的社会。

在玛希隆王子奖国际会议演讲台上，金子智纪重申这一发展愿景。目前团队已与多国参会代表建立联络，计划开展跨国考察与人才培育项目，将日本在地照护实践经验推广至东南亚各国，打造以亚洲为主导的积极老龄化创新圈。

六、对中国银发产业的启示

KOTOBUKI 的国际亮相释放明确行业信号：未来十年，亚洲老龄化发展模式的竞争，不再局限于设施数量、床位规模、政策覆盖率等量化指标比拼，核心在于能否孵化出具备人文深度的特色照护模式。

对于中国银发产业从业者而言，KOTOBUKI 的实践指明了发展方向：照护的本质不在于单向输送服务，而是搭建人与人共生共处的生活关系网络，这也将成为下一阶段银发经济高质量发展的关键。当前，中国智慧医养产业正从硬件完善向服务升级转型，日本 KOTOBUKI 倡导的共同生活理念，可为国内养老机构运营、居家照护服务优化、医养结合模式创新提供成熟借鉴，助力中国银发产业实现服务品质与人文价值同步提升。

资料来源：

根据AgeClub2026年5月8日发表的《没有“照顾者”与“被照顾者”？这家日本公司的养老理念让亚洲同行沉默》缩写整理而成。

（本文责任编辑：尹梦晗）