左美云1, 黄科满1，黄亚广1
（1.中国人民大学信息学院智慧养老研究所，北京，中国）
第七次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口高达2.64亿人。我国老龄化程度正日益加重，随之带来的是健康养老服务需求的不断增长。然而健康养老服务中面临的数据存储难、数据隐私泄露、数据造假等挑战，成为了健康养老服务的快速发展的阻碍因素。区块链技术的信息不可篡改、可溯源、分布式共享、共识机制等特性，为解决健康养老领域中数据隐私泄露、数据造假、健康信息共享难等问题提供了新思路。
区块链助力解决健康养老中的问题
1、区块链助力解决健康养老隐私泄露问题
传统的医疗健康信息采用中心化存储方式的数据库，极易出现由于黑客攻击、恶意软件引发的患者隐私泄露问题。区块链技术采用分布式存储方式，一定程度上降低了数据全部被泄露的风险。此外，区块链技术采用的加密算法使其链上交易数据对应的参与者身份具有匿名性。MyHealthMyData（MHMD）是亚马逊2020年研究与创新行动，通过使用区块链技术，构建共享的公共数据分类账本，减少患者等用户身份盗用和隐私受到侵犯的风险。由于区块链具有可追溯的特性，任何篡改区块链数据的企图都可以被检测到，从而可以有效地减少隐私泄露问题的出现。
2、区块链助力解决健康养老信任问题
老年人对于新生事物反应不如年轻人那么快，因而比较容易上当受骗，对服务人员及其提供的服务存有警惕之心，这导致许多养老服务很难推进。区块链通过加密算法、分布式存储、共识机制、智能合约等保证健康养老系统参与各主体能够在信任的环境下自动安全地交换数据，上链过的数据确保真实不可篡改。当使用区块链技术构建可信互联网时，可打消老人对养老服务安全性、可靠性的顾忌。
3、区块链助力解决虚假信息问题
与健康养老相关的虚假信息往往会导致老年人上当受骗，易造成财产或精神损失。使用区块链技术可解决虚假信息问题。区块链的共识算法、哈希算法、时间戳等技术保证数据不可篡改、可溯源，共识算法使得区块链中的节点基于待管理信息达成共识，虚假信息上链之后不可被篡改。因此，可溯源到虚假信息的源头，从而找出虚假信息的传播者，保证了信息的安全性，也更加有利于高效地治理虚假信息。
区块链在健康养老领域的趋势分析
区块链技术目前已在养老保险、养老金融、养老供应链、老年社交、老年旅游、医药溯源、电子病历等领域有所应用，但应用落地的远没有宣传的多，而且老年使用人数也未有准确的统计数字。且健康养老领域涉及数据具有多维、多来源、规模大等特点，在对数据进行获取、存储、计算过程中存在许多技术上的阻碍，在计算能力、存储能力上需要进行突破。
针对上述问题，我们认为目前存在一些可研究的研究方向，如在提升计算和存储能力方面，利用边缘计算，扩展“云-端”的系统架构，通过边缘设备将边缘计算尽可能推到“人”的身边，减少集中式的云计算和云存储；在隐私保护方面，通过数字孪生技术在数字世界模拟一个“数字人”，完整记录人的健康医疗信息，数字人经过脱敏加密后，可以在数字世界实现交换和交易，从而不必担心隐私的困扰；通过分布式数字身份，用分布式基础设施改变应用厂商控制数字身份的模式，让用户控制和管理自己的数字身份。
好的系统不仅需要政府引导，企业参与，更需要我们每个人付出实际行动。在应用区块链技术时，更要考虑成本效益、投入产出比、技术难度、实施周期、法律与政策等因素，而不是盲目将现有应用与区块链技术强行结合在一起。当政府引导、企业协作、个人参与，相信区块链技术一定会在健康养老领域大放光彩。
资料来源：
根据左美云等于2021年发表在中国信息届期刊题目为《区块链助力健康养老“智慧”发展》的文章缩写整理而成。
