编者按：
认知症是一种以认知功能丧失为主要表现的临床综合征，通常表现为记忆障碍，以近期记忆障碍更为明显，此外还伴有日常生活行为、个性或社会行为的改变，以及活动能力的下降。目前临床上尚无治疗认知症的特效方法，且药物治疗易导致不良反应发生，反复使用药物如抗精神病药可能加速认知衰退，增加跌倒的风险。非药物疗法对认知症患者有重要意义，其主要目的是丰富患者的生活、促进患者的健康、并减少潜在的困扰。非药物疗法包括回忆疗法、音乐疗法、现实定向疗法、园艺疗法等。而“玩偶疗法”是一种新兴的以人为中心和以人为本的非药物治疗方法，旨在减少认知症患者的异常行为和精神心理障碍，针对认知症晚期，以及具有激越、暴躁行为的患者的干预手段。那么“玩偶疗法”真的能够有效安抚认知症长者的情绪吗？答案是因人而异。接下来就为大家详细的介绍一下玩偶疗法。
一、什么是玩偶疗法？
玩偶疗法是一种非药物干预，适用于某些认知症患者的治疗方法。这种疗法的有效性依赖于一个人的养育本能，而有些人的养育本能生来较强。这种本能是决定玩偶疗法是否有效的重大原因。
二、为什么“玩偶疗法”有效
1、根据阿尔茨海默病协会（Alzheimer’s Association），这种方法被广泛用于家庭和医院，因为它给认知症老人带来了难以置信的改变。玩偶疗法在院舍实施过程中改善痴呆患者负面情绪，帮助认知症老人感到有用和被需要，增加快乐满足感。与毛绒玩具的效果类似，拥抱柔软的东西有助于让认知症老人感到安慰和舒缓。同时，该疗法也能让患者保持忙碌，让长辈在与玩偶的相处中变得更开心、更加爱笑，当认知症患者怀抱玩偶时,会表现得更加喜悦。
2、治疗娃娃有用的另一个原因是，它们可以唤起认知症老人早期为人父母的快乐回忆。许多老年人喜欢摇晃和拥抱他们的娃娃，有些人甚至将其当作自己的孩子，并将照顾“孩子”作为他们日常生活的一部分，这样可以缓解孤独感和悲伤感。因为研究发现，当与真正的婴儿互动时，认知症老人的精神比较振奋，心态也比较平和。
3、增加互动,促进沟通。随着病情的进展，痴呆患者容易出现沟通障碍。玩偶疗法能够促进长辈与医护人员、其他老人之间的互动。
玩偶疗法的情感体验随着时间的推移而持续存在。长辈在接受玩偶疗法后，变得更愿意说话，有更多笑容，活动范围也慢慢扩大，此外长辈的情感交流变得丰富，情绪更加平稳。
三、“玩偶疗法”的真实案例
吴奶奶有阿尔茨海默症，现住在一家社会福利中心专护区。在没有接触玩偶娃娃之前，吴奶奶每天在楼层来回游走，想逃离院舍，情绪不稳定，经常到其他长辈的房间翻东西，甚至把他人的一些生活物品藏起来。
自从有了娃娃之后，吴奶奶每天的重点工作变成了照顾娃娃。起床之后，一丝不苟地给娃娃穿衣服，然后把娃娃抱起来哄着，带着娃娃看电视，并且与楼层的其他长辈照顾孩子的情况，比如孩子最近情况如何？是否生病了？孩子起个什么好听的名字。到了休息时间，吴奶奶躺在床上，神情安详，用手搂着旁边的宝宝，轻柔地对宝宝说：“睡吧，睡吧，快快睡觉吧”。
通过使用玩偶疗法进行治疗，在吴奶奶身上我们看到了较好的治疗效果。在照顾玩偶过程中，长辈能够有些许自己当年照顾孩子的回忆，让自己的生命更加饱满美好。
四、“玩偶疗法”存在的争议
对于认知症老人来说，玩偶是一种安全且低成本的“治疗方法”。许多家庭护理人员很欣慰找到了一种可以缓解认知症症状的非药物解决方案，老人有了自己的娃娃后变得更加平静和快乐。然而，有些护理员担心给老年人一个玩偶有失尊重，并且老人对着玩偶唱歌或拥抱的画面让人感到不安。但是，帮助认知症老人在当前的现实中感到安全和快乐是重中之重。
因此，如果尝试一些非常规的疗法，例如婴儿娃娃和其他简单的活动和玩具，可以帮助认知症老人感觉更好、更享受生活，为什么不试试呢？如果他们被娃娃弄得心烦意乱，可以放弃这个方法。
五、“玩偶疗法”可能出现的一些问题
1、如果娃娃被错误对待或不被视为像其他家庭成员一样重要的婴儿时，患者会感到焦虑和痛苦，所以最好是让每个人（包括家人和朋友）了解家庭的“新成员”，并且也像真的孩子一样对待娃娃。
2、同男性相比，更多的女性会倾向娃娃治疗，但重要的是要记住，每个人都是不同的个体，所以它可能有效也可能没有明显效果。
3、玩偶疗法也可能会延长他人对认知症抱有的歧视。一些家属担心他们的亲人会因为抱着娃娃而被笑话。
但是当我们使用玩偶疗法时，我们并不想要把长者当成孩子那样去对待，这并不是这个活动真正的意义。事实上，当长辈和娃娃呆在一起的时候，她会清醒，而且整个人都有了光芒。
六、采用“玩偶疗法”时需要注意的事情
1、不能叫娃娃玩偶。要按照患者给娃娃取的名字叫。
2、为娃娃提供一个摇篮或小床。
3、不要购买那种会大声哭喊的娃娃，这会使患者感到更加沮丧。
4、让家人和朋友知道患者相信这个娃娃是真实的，让他们也这样对待娃娃。
5、试图为娃娃提供一样的生活和规模。
6、不要强迫患者爱上娃娃，而要让他们自己选择怎样与玩偶进行互动。
责编评论：
玩偶疗法治疗认知症在国外已经有一定的应用案例，而且学术研究也证实了此疗法的效果。人工智能以及机器人技术的发展会为玩偶疗法提供新的交互方式。例如，通过人工智能生成技术，玩偶可以发出声音并于老人进行交流。通过机器人技术，玩偶可以对老人的动作做出如眨眼、点头等反应。新技术的应用将提升玩偶的交互质量并强化玩偶疗法的效果。
资料来源：
根据爱普雷德智慧养老微信公众号2023年09月20日发布的《“玩偶疗法”真的能够安抚认知症老人的情绪吗？》缩写整理而成。
（本文责任编辑：吴超尘）
